Kojų nuovargis, maudimas ar tinimas – venų varikozės liga sergantiems asmenims puikiai pažįstami ir gyvenimo kokybę stipriai apkartinantys pojūčiai. Šiai sveikatos būklei išspręsti Lietuvoje jau daugelį metų atliekamos modernios lazerinės flebektomijos operacijos. Vilniaus „Kardiolitos klinikų“ Kraujagyslių centro gydytoja kraujagyslių chirurgė dr. Elvyra Stanevičiūtė pažymi, kad šios procedūros yra daug pranašesnės už įprastus chirurginius metodus ir todėl laikomos auksiniu gydymo standartu.
„Dėl prastai funkcionuojančių vožtuvų poodinėse kojų venose pacientai dažnai skundžiasi vienos ar abiejų kojų nuovargiu, maudimu, tinimu ar poodinių veninių mazgų išryškėjimu. Uždelsus gydyti ligą taip pat pastebimas blauzdų odos patamsėjimas, vargina niežulys, pleiskanojimas, o neretai atsiveria ir skausmingos, ilgai negyjančios opos. Be to, delsiantiems pacientams kartais gali prasidėti ir venos sienelių uždegimas, susiformuoti krešuliai“, – apie ligos požymius pasakoja dr. E. Stanevičiūtė.
Gydytoja kraujagyslių chirurgė priduria, kad siekiant pagerinti poodinių venų išsiplėtimu sergančių pacientų gyvenimo kokybę, Lietuvoje jau daugiau nei 15 metų yra atliekamos modernios lazerinės flebektomijos operacijos.
Už kitus metodus pranašesnis gydymas
Vidutiniškai valandą trunkančios lazerinės flebektomijos operacijos metu, kontroliuojant echoskopu, per maždaug 2 mm dydžio dūrį odoje į pažeistą veną yra įkišamas lazerinis zondas ir vena iš vidaus yra veikiama lazerio spinduliu. Jeigu yra susidariusių poodinių veninių mazgų, jie šalinami per atskirus kelių milimetrų dydžio įdūrimus.
„Naujausios kartos diodiniu 1940 nm bangos ilgio lazeriu iš vidaus veikiant veną yra išgarinamas joje esantis vanduo, todėl vena „užsiklijuoja“ ir ja nustoja tekėti kraujas. Lyginant su ankstesniais venų varikozės gydymo metodais, trumpesnių bangos ilgių lazeriais ir ypač atviromis chirurginėmis operacijomis, dėl ypatingų lazerio savybių aplinkiniai audiniai yra mažiau pažeidžiami, todėl sumažėja ir galimų komplikacijų, žaizdos supūliavimo rizika, operuota vieta greičiau sugyja. Išvengiant didelių chirurginių pjūvių, pacientai jaučia mažiau skausmo bei gali greičiau grįžti į sau įprastą gyvenimo ritmą“, – pažymi „Kardiolitos klinikų“, kuriose dirba vieni geriausių gydytojų Lietuvoje, gydytoja kraujagyslių chirurgė.
Prieš atliekant lazerinės flebektomijos operaciją aplink minėtą veną po oda yra suleidžiami nuskausminamieji vaistai, atskiriantys veną nuo aplinkinių audinių ir dar labiau sumažinantys įvairių pažeidimų pavojų.
Lazerinė operacija reikalauja pasiruošimo
Norėdami lazerinės flebektomijos operacijos pagalba pagerinti savo kojų venų būklę, pacientai turi kreiptis į gydytojus kraujagyslių chirurgus. Konsultacijos metu paciento kojų venos ištiriamos echoskopu dvigubo skenavimo būdu, leidžiančiu tiksliai įvertinti venų vožtuvų būklę ir kraujagyslių praeinamumą.
„Ruošdamiesi atlikti lazerinės flebektomijos operaciją, daug dėmesio skiriame paciento bendros sveikatos būklės įvertinimui. Prieš operaciją jie turi pasidaryti bendrus kraujo tyrimus, elektrokardiogramą, taip pat rekomenduojama nutraukti tam tikrų medikamentų vartojimą. Pavyzdžiui, atsisakyti vartoti kraują skystinančių preparatų ir hormoninių kontraceptinių tablečių, jeigu tai yra įmanoma“, – akcentuoja dr. E. Stanevičiūtė.
Ji taip pat pažymi, kad didelį antsvorį turintiems pacientams taip pat rekomenduojama numesti svorio, mat antsvoris didina giliųjų venų trombozės riziką po operacijos. Papildomai, prieš operaciją pacientas turėtų bent 6 val. nevalgyti ir negerti.
Džiaugiasi gražiomis ir lengvomis kojomis
Atlikus lazerinę flebektomiją, pacientui dar operacinėje yra užmaunama kompresinė kojinė, kurią jis turi mūvėti visą dieną, o prieš miegą gali nusiimti.
Dr. E. Stanevičiūtė pažymi, kad nors pradėti vaikščioti būtina iškart po atliktos operacijos, apie mėnesį laiko pacientams rekomenduojama susilaikyti nuo didelio fizinio krūvio, maudymosi vonioje, kaitinimosi pirtyse, ilgesnių kelionių lėktuvu ar automobiliu. Pirmą savaitę po operacijos rekomenduojama nešlapinti kojos tose vietose, kur yra žaizdelės, antrą savaitę jau galima nuimti likusius tvarsčius ir maudytis duše.
„Atlikus operaciją sumažėja arba visai išnyksta kojų sunkumo, maudimo ir tempimo jausmas, taip pat pagerėja ir estetinis kojų vaizdas, todėl pacientai gali vėl džiaugtis pagerėjusia gyvenimo kokybe ir lengvomis bei gražiomis kojomis. Svarbiausia – nedelsti ir neleisti ligai progresuoti“, – sako „Kardiolitos klinikų“ gydytoja kraujagyslių chirurgė dr. E. Stanevičiūtė.
